03.05.2025

Implantacja jednoetapowa czy dwuetapowa?

Zastanawiasz się nad wszczepieniem implantu zębowego, ale nie wiesz, która metoda będzie u Ciebie odpowiednia – implantacja jednoetapowa czy dwuetapowa? Dlatego w tym artykule przybliżymy oba procesy, ich zalety i wady, a także omówimy zagadnienia związane z augmentacją kości oraz metodami podnoszenia dna zatoki szczękowej, w tym metodę zamkniętą.

Implantacja jednoetapowa

Na czym polega?

W implantacji jednoetapowej cały proces odbywa się podczas jednej procedury chirurgicznej. Po umieszczeniu implantu w kości, na jego wierzchołku montuje się tzw. łącznik lub tymczasową koronę. Dzięki temu część implantu wystaje ponad linię dziąsła, co eliminuje konieczność drugiej interwencji chirurgicznej w celu odsłonięcia implantu.

Zalety

• Krótszy czas leczenia: Pacjent unika drugiej operacji, co skraca ogólny czas leczenia.
• Mniejsza liczba wizyt: Mniej wizyt w gabinecie stomatologicznym oznacza wygodę i oszczędność czasu.
• Szybsza rehabilitacja funkcji żucia. Dzięki tymczasowej koronie pacjent szybciej odzyskuje pełną funkcjonalność.

Wady

• Ryzyko infekcji: Wystająca część implantu jest narażona na działanie bakterii, co może zwiększyć ryzyko zakażenia.
• Większe obciążenie implantu: Tymczasowa korona może przenosić siły żucia na implant, co w niektórych przypadkach może wpływać na proces integracji z kością.

Implantacja dwuetapowa

Na czym polega?

Proces dwuetapowy obejmuje dwie oddzielne procedury chirurgiczne. W pierwszym etapie implant wprowadzamy w kość i całkowicie przykrywamy dziąsłem. Pozostaje niewidoczny podczas okresu gojenia, który trwa zwykle od 3 do 6 miesięcy. W drugim etapie implant odsłaniamy i montujemy na nim łącznik i później koronę protetyczną.

Zalety

• Lepsza ochrona implantu: Implant jest osłonięty dziąsłem, co zmniejsza ryzyko infekcji i obciążeń mechanicznych podczas gojenia.
• Wyższa skuteczność w trudnych przypadkach: Metoda ta jest często preferowana u pacjentów z niewystarczającą ilością kości lub w miejscach wymagających regeneracji kości.

Wady

• Dłuższy czas leczenia: Proces wymaga więcej czasu ze względu na konieczność gojenia między etapami.
• Więcej wizyt: Konieczność dwóch zabiegów chirurgicznych oznacza więcej wizyt w gabinecie.
• Dyskomfort dla pacjenta: Dodatkowa operacja może wiązać się z większym dyskomfortem i ryzykiem powikłań.

Augmentacja kości – kiedy i dlaczego jest potrzebna?

Augmentacja kości, znana również jako odbudowa lub regeneracja kości, to procedura mająca na celu zwiększenie objętości i jakości kości w miejscu planowanego wszczepienia implantu. Jest to kluczowy element w przypadkach, gdy naturalna kość pacjenta nie jest wystarczająca do stabilnego osadzenia implantu.

Kiedy jest potrzebna?

• Utrata kości po ekstrakcji zęba: Po usunięciu zęba kość zaczyna się stopniowo resorbować, co prowadzi do jej zaniku.
• Parodontoza: Choroby przyzębia mogą powodować utratę kości wokół zębów.
• Urazy i uszkodzenia: Wypadki czy urazy mogą prowadzić do utraty fragmentów kości.
• Wady anatomiczne: Niektórzy pacjenci naturalnie posiadają cienką lub niewystarczającą kość w określonych obszarach.

Stabilność implantu zależy od ilości i jakości kości wokół niego. Bez odpowiedniej ilości kości implant może się nie zintegrować prawidłowo, co zwiększa ryzyko niepowodzenia zabiegu. Augmentacja zapewnia solidne podłoże dla implantu, co zwiększa jego trwałość i funkcjonalność.

Jak przebiega augmentacja kości?

Procedurę augmentacji kości przeprowadza się na kilka sposobów:

• Przeszczep kości autogennej: Wykorzystuje własną kość pacjenta pobraną z innego miejsca, np. z okolicy bródki lub kości biodrowej.
• Materiały kościozastępcze: Używane są syntetyczne lub naturalne materiały biokompatybilne, które stymulują wzrost nowej kości.
• Membrany zaporowe: Stosowane w technikach sterowanej regeneracji kości, oddzielają tkanki miękkie od obszaru regeneracji, umożliwiając odbudowę kości.

Co warto wiedzieć?

• Czas gojenia: Po augmentacji kości konieczny jest okres gojenia trwający od kilku miesięcy do nawet roku, zanim możliwe będzie wszczepienie implantu.
• Ryzyko i powikłania: Jak każda procedura chirurgiczna, augmentacja niesie ze sobą ryzyko infekcji, odrzutu materiału czy niepowodzenia w regeneracji kości.
• Konsultacja ze specjalistą: Dokładna diagnoza i plan leczenia są kluczowe dla sukcesu augmentacji.

Podniesienie dna zatoki szczękowej (sinus lift)

Zatoka szczękowa to jedna z czterech par zatok przynosowych, znajdująca się nad górnymi zębami trzonowymi i przedtrzonowymi. Jej dno często znajduje się blisko korzeni tych zębów.

Kiedy jest potrzebne podniesienie dna zatoki?

• Brak wystarczającej ilości kości w górnej szczęce: Po utracie zębów trzonowych górnych, kość może się resorbować, a zatoka rozszerzać, co powoduje, że nie ma wystarczającej ilości kości do stabilnego osadzenia implantu.
• Planowanie implantacji w górnej szczęce: Aby zapewnić odpowiednią długość implantu i jego stabilność, konieczne może być zwiększenie wysokości kości poprzez podniesienie dna zatoki.

Metoda otwarta (klasyczna) podnoszenia dna zatoki – jak przebiega procedura?

Chirurg stomatolog wykonuje dostęp do zatoki poprzez niewielkie nacięcie w dziąśle i tworzy okno w bocznej ścianie kości szczęki. Następnie delikatnie unosi się błonę wyściełającą zatokę od wewnątrz, tworząc przestrzeń między nią a kością. Przestrzeń wypełnia się materiałem, który stymuluje wzrost nowej kości. Nacięcie jest zszywane, a miejsce pozostawia się do gojenia.

• Czas gojenia: Po zabiegu konieczne jest odczekanie od 6 do 9 miesięcy, zanim możliwe będzie wszczepienie implantu.
• Powikłania: Możliwe są komplikacje, takie jak perforacja błony zatoki czy infekcje.

Metoda zamknięta (minimalnie inwazyjna) podnoszenia dna zatoki – jak przebiega procedura?

Metoda zamknięta, zwana również techniką osteotomową, jest mniej inwazyjną procedurą podnoszenia dna zatoki szczękowej. Stosuje się ją, gdy potrzebne jest niewielkie podniesienie zatoki, zwykle do 3-4 mm.

Po nawierceniu otworu pod implant, ale nie przekraczając ściany dna zatoki. Za pomocą specjalnych narzędzi (osteotomów) chirurg delikatnie podnosi fragment kości wraz z błoną Schneidera, tworząc niewielką przestrzeń. Materiał wprowadza przez otwór po wiertle, wypełniając przestrzeń podniesioną w zatokę. Implant może być wszczepiony podczas tej samej wizyty.

• Mniejsza inwazyjność: Brak konieczności otwierania bocznej ściany zatoki zmniejsza ryzyko powikłań.
• Krótszy czas zabiegu: Procedura jest szybsza w porównaniu z metodą otwartą.
• Szybszy powrót do normalnej aktywności: Pacjenci odczuwają mniejszy dyskomfort i szybciej wracają do codziennych czynności.
• Zakres podniesienia: Metoda zamknięta jest odpowiednia tylko przy niewielkich ubytkach kości.
• Ryzyko perforacji błony: Mimo mniejszej inwazyjności, istnieje ryzyko uszkodzenia błony zatoki.

Porównanie metod implantacja jednoetapowa i dwuetapowa

Wybór między implantacją jednoetapową a dwuetapową, a także decyzja o augmentacji kości czy metodzie podniesienia dna zatoki szczękowej zależy od wielu czynników, takich jak:

• Stan zdrowia pacjenta: Ogólny stan zdrowia, choroby przewlekłe czy nawyki (np. palenie tytoniu) mogą wpływać na proces gojenia.
• Jakość i ilość kości: Dostępność odpowiedniej ilości kości jest kluczowa dla sukcesu implantu.
• Lokalizacja brakującego zęba: Niektóre obszary jamy ustnej są bardziej narażone na obciążenia mechaniczne.
• Anatomia zatok szczękowych: Bliskość zatok może wymagać dodatkowych procedur, takich jak sinus lift metodą otwartą lub zamkniętą.
• Preferencje pacjenta: Niektórzy pacjenci mogą preferować mniej inwazyjne metody lub krótszy czas leczenia.

Decyzja o wyborze metody implantacji oraz ewentualnej potrzebie augmentacji kości czy podniesienia dna zatoki szczękowej powinna być podjęta przez doświadczonego stomatologa lub implantologa. Specjalista oceni indywidualne potrzeby pacjenta, przeprowadzi niezbędne badania diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa, i zaproponuje optymalne rozwiązanie.

Jeśli zastanawiasz się nad implantacją zębową i potrzebujesz profesjonalnej porady, warto zwrócić się do ekspertów. Klinika Meritum w Łodzi oferuje kompleksowe usługi stomatologiczne, w tym nowoczesne zabiegi implantologiczne, augmentację kości oraz podniesienie dna zatoki szczękowej zarówno metodą zamkniętą.

Jak skorzystać z usług?

• Konsultacja: Umów się na wizytę konsultacyjną, podczas której lekarz oceni Twoją sytuację i przedstawi możliwe opcje leczenia.
• Plan leczenia: Otrzymasz szczegółowy plan, uwzględniający etapy zabiegu, koszty i przewidywany czas leczenia.
• Realizacja: Po akceptacji planu rozpocznie się proces leczenia pod okiem doświadczonych specjalistów.

Twój uśmiech jest warty najlepszego podejścia – zaufaj specjalistom i ciesz się zdrowymi zębami przez lata!

• implantacja

• implanty